“本以为是去照顾女儿，没想到我伤得比她还重……”这并非电视剧桥段，而是一宗让医护人员也倍感揪心的真实病例。台湾一名60多岁的吴女士，在医院照顾刚动完乳癌手术的女儿时，经医生随口提醒顺便体检，不料竟查出自己也罹患乳癌，且肿瘤虽仅1公分，却已步入第四期。
事件起因于吴女士40多岁的女儿。女儿因乳房出现2公分硬块，确诊为乳癌第一期并入院手术。吴女士带着热鱼汤到病房探视时，正好遇上外科主任查房。主任考虑到家族病史，随口建议吴女士：“既然女儿有状况，您也该顺便检查一下吧？”
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抱着“求个心安”的想法，吴女士随即挂号筛检，没想到这一验，竟让原本温馨的陪病时光瞬间凝固。
放射科医生林文琼指出，磁振造影（MRI）结果显示，吴女士乳房内的肿瘤仅约1公分，比女儿的还要小，按照常理应属早期。然而，这颗肿瘤却“不按牌理出牌”，精密扫描发现其腋下淋巴结已肿大，癌细胞甚至已扩散至肋骨，造成远端骨转移。
短短10天，吴女士从一名健康的陪病家属，骤然变成了必须长期抗癌的四期患者。
为何“小肿瘤”会是“末期癌”？林文琼医生解释，大众普遍存在误解，认为癌症是像阶梯一样从零期慢慢长大到四期，因此觉得只要肿瘤小就安全。
- 分期真相： 判定乳癌期数除了看肿瘤尺寸，更关键的是腋下淋巴结是否受感染，以及癌细胞是否已窜逃至骨骼或器官。
- 特殊案例： 像吴女士这类个案，癌细胞在肿瘤还未长大前就已展现极强的侵略性。虽属少数，但在临床上已非罕见。
此类个案是否意味着体检徒劳？林医生强调，定期筛检依然是救命符，能将80%至90%的癌症拦截在零期至二期。即便面对像吴女士这种“一发生就转移”的棘手病例，现代医学已能像管理慢性病一样控制远端病灶，让晚期患者也能维持正常生活质素。
这宗病例再次敲响警钟：癌症形态千变万化，面对家族病史切不可大意，唯有“筛检”与“治疗”双管齐下，才是对抗病魔的最佳防线。
