黄斑部病变在全球范围内十分普遍,是导致失明的主要原因之一。根据国际统计,所有年龄层的人都有可能罹患黄斑部病变,其中女性患病几率更高于男性。
两种常见的黄斑部病变类型分别是湿性年龄相关性黄斑部退化性病变(nAMD)和糖尿病黄斑部水肿(DME)。nAMD常见于50岁以上的人群,而DME与糖尿病密切相关,即便是二十多岁的年轻人,如果血糖控制不佳,也可能患上这种病。
黄斑部是视网膜中非常敏感的感光区域,一旦发生病变,可能导致视觉中心出现黑点、扭曲、模糊,甚至颜色失真。黄俊贤医生指出,黄斑部病变不同于白内障等眼科疾病,无法通过手术更换晶状体来治疗。
新的治疗方案
黄斑部病变是一种不可逆的慢性眼疾,一旦严重受损,治疗难度极大。黄医生表示,幸运的是,随着医学技术的进步,自2000年以来,黄斑部病变的治疗方法逐渐有所突破。尤其是抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)疗法的发展,为湿性黄斑部病变患者带来了希望。这种通过眼内注射的药物能够抑制异常血管的生长,从而稳定视力。
黄医生解释,VEGF抑制剂治疗并非一次性的,而是需要根据患者的具体情况进行长期治疗。通常在早期可能需要每月注射一次,待病情稳定后再延长注射间隔。
与其他疾病相比,黄斑部病变的长期治疗挑战更大。黄医生强调,这种疾病目前只能控制或延缓病情恶化,无法完全治愈。因此,及早介入治疗尤为关键,以免错过最佳治疗时机。
黄斑部病变的具体位置与影响
黄斑部位于眼球后方视网膜的中心,是视力最敏感的区域。虽然黄斑部仅有米粒大小,但它负责精细视觉与颜色的呈现,帮助我们进行阅读、驾驶和辨认面容等。因此,一旦黄斑部病变,可能造成严重的视力损害,甚至失明。
黄斑部病变的常见类型有“干性”和“湿性”两种。干性黄斑部病变是由于黄斑区细胞退化,导致视力逐渐模糊;湿性黄斑部病变则是由于黄斑部异常血管增生,渗漏的液体和血液破坏视网膜结构,导致视力急剧下降。
4大症状警示黄斑部病变
黄斑部病变的症状包括:
- 视力模糊:视物突然变得模糊或无法看清。
- 出现黑点或暗影:视野中出现黑点或漂浮物。
- 颜色失真:颜色变浅或识别颜色困难。
- 视觉扭曲:看到的直线变成弯曲的线条。
防治建议
黄俊贤医生建议,有黄斑部病变家族史的人在50岁后应定期进行眼科检查,尤其是高风险人群。此外,控制糖尿病和高血压等慢性病,保持健康的生活方式,也能降低黄斑部病变的风险。
他还建议,定期使用阿姆斯勒方格表进行自我检测,如发现视野扭曲或暗影,应立即就医。
黄斑部病变高风险人群包括:
- 长期吸烟
- 黄斑部病变家族史
- 过胖或高脂肪饮食
- 50岁以上的中高龄人群
- 长时间暴露在蓝光或紫外线下
- 心脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇患者
早期发现,积极治疗,是延缓黄斑部病变的关键。