“伤口每逢月经来潮就裂开” 女子一查竟是患癌症

“伤口每逢月经来潮就裂开”，这句看似平常的抱怨，竟让医生从芝麻绿豆般的破皮中揭发罕见乳癌。

台湾放射科医生林文琼近日在社交媒体分享一宗棘手病例。一名女患者因乳头伤口数月无法断根求诊，离奇的是，该患者早前进行的乳房摄影结果呈阴性，即便林医生当下加做超音波扫描，画面也显示一切正常，且乳头伤口微小得几乎快要愈合。

诊断的关键点出现在患者的一番话。她向医生反映，乳头破皮情况反反复复，每当伤口即将痊愈，只要生理期一到就会再次裂开。林医生凭职业直觉意识到这并非单纯的皮肤问题，遂立即将患者转介至皮肤科进行切片检查，结果证实女子患上罕见的“柏哲氏病”（Paget’s disease）。

针对为何高端影像检查无法侦测病灶，林医生解释，柏哲氏病属于一种侵犯乳头皮肤的乳癌，其特性是癌细胞像液体般渗透在正常皮肤组织中，呈“无边缘”状态，因此无法在摄影或超音波中形成清晰的肿瘤轮廓，极易被误诊为慢性皮肤炎。

林医生坦言，乳癌的表现形式日益多样化，诊断过程如同如履薄冰。她提醒民众，除了定期检查，若发现乳房出现无法愈合的溃疡或破皮、异常分泌物，或是摸到新硬块及乳头凹陷，即便检查报告显示正常，也绝不可掉以轻心，必须由专科医生进行深度评估。