膀胱癌虽然未列入国内十大癌症，却占泌尿系统癌症约七成，且近年来发病率持续上升。尤其晚期膀胱癌五年存活率仅约5%至15%，常让患者感到无助，不过随着医疗进展，治疗选择已明显增加，患者不必轻言放弃。
针对坊间盛传“染发会增加膀胱癌风险”，台湾泌尿科医学会理事长、国家卫生研究院癌症研究所特聘研究员查岱龙医师指出，除非长期、频繁接触染剂，否则一般染发对膀胱癌的影响相当有限，无需过度恐慌。
他强调，真正与膀胱癌高度相关的致病因素包括：长期接触工业化学染料、吸烟，以及饮用受砷污染的水源。此外，常摄取腌渍、发酵类食物，以及长期暴露于炒菜油烟环境中，也可能提高罹癌风险。
膀胱癌好发于50至70岁族群，男性发病率约为女性的三倍。最典型的症状是“无痛性血尿”，约六成早期患者会出现此征兆，因此一旦发现血尿或尿液潜血，应尽快就医检查。
依肿瘤侵犯深度，膀胱癌可分为表浅型与肌肉层侵犯型。第一期属于表浅型，肿瘤仅限黏膜层；第二期起则侵犯肌肉层，第三、四期更可能扩散至脂肪层、淋巴或远端器官，如肺、肝与骨骼。
表浅型膀胱癌约占75%，主要透过内视镜刮除肿瘤，并配合膀胱灌注化疗药物或卡介苗，降低复发风险。但免疫力较弱者不适合使用卡介苗，可能引发副作用。
肌肉层侵犯型治疗则更具挑战性，往往需切除膀胱，并以肠道重建人工膀胱。部分患者可先接受术前化疗缩小肿瘤，再进行手术，术后结合化疗或免疫治疗，以降低复发与转移机率。
针对无法手术的晚期转移患者，第一线仍以化疗为主；若具有FGFR基因突变（约占6%），可使用标靶药物。此外，近年发展出的抗体药物复合体（ADC）疗法，能精准将化疗药物送至肿瘤细胞，大幅减少对正常组织的伤害，国外研究显示即便对多线治疗无效的患者，仍有显著疗效。
查岱龙医师呼吁，膀胱癌的筛检相当简单，只需进行尿液检查，一旦发现潜血应及早就医。只要早期发现、及时治疗，大多数患者都能获得良好控制，即使晚期也仍有新药可用，千万不要放弃希望。
