肺癌一旦出现明显症状,往往已进入中晚期。
台湾胸腔内科医师方科智分享一宗临床案例,一名42岁女子生活作息规律、不抽烟、不喝酒,却因持续头痛、嘴角不自主抽动而就医,没想到检查结果竟是肺腺癌第4期,且癌细胞已转移至脑部。他提醒,肺癌要争取早期发现,低剂量电脑断层检查至关重要。
嘉义大林慈济医院胸腔内科医师方科智指出,肺癌常被称为“沉默的杀手”,原因在于疾病初期几乎没有任何警讯。上述女子直到出现脑转移症状,才发现自己罹患肺腺癌,而此时病程已发展至第四期。
方科智表示,这名女子得知罹癌后感到十分难以接受,因为她长期保持健康生活方式,不熬夜、社交应酬少,也没有抽烟或饮酒习惯,却在中年罹患末期癌症。进一步检查后发现,她是因特定基因突变而诱发肺腺癌。经使用第三代标靶药物治疗后,肿瘤已有缩小趋势。
他指出,过去这类已发生脑转移的第四期肺腺癌患者,治疗选择有限,主要依赖化疗,平均存活时间多为半年至一年。如今,标靶药物可针对特定基因型别发挥作用,让肿瘤生长停滞约一年至一年半,甚至出现缩小效果。不过,一旦产生抗药性,仍需改用其他标靶药物或治疗方式。
方科智强调,在肺癌几乎无早期症状的情况下,筛检显得尤为重要。他建议民众考虑进行低剂量电脑断层检查,以提高早期发现机会。目前台湾国健署针对有肺癌家族史的民众提供补助,女性满45岁、男性满50岁可免费接受低剂量电脑断层的肺癌筛检;若具高风险因素者,也可自费或经医师评估,提早进行检查。

