许多人以为,糖尿病一定要等到出现“特别口渴、频尿、体重骤降”等明显症状才会被发现,但事实上,在疾病初期,身体早已悄悄发出警讯,只是多数人没有察觉。其中,脸部往往是最早显现变化的地方之一。

临床上,不少医生发现,当血糖开始出现异常波动时,脸部与头部会出现一些细微却持续的改变。这些变化无法单独作为诊断依据,却是提醒是否该进行血液检查的重要线索。

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糖尿病初期,脸部常见的7个变化

  1. 眼周浮肿、眼袋突然明显
    眼睛周围经常看起来肿胀,不一定只是熬夜或年龄增长。当胰岛素阻抗上升、身体处于慢性发炎状态时,水分容易滞留,最先反映在眼周,让人看起来总是疲惫无神。
  2. 掉发增多、头皮出油
    头发变得稀疏、容易出油,很多人会归咎于压力。但血糖异常往往与内分泌失衡并存,荷尔蒙波动会影响毛囊健康,导致掉发与油脂分泌同步加重。
  3. 脸部痘痘反复出现
    成年后突然频繁长痘,保养怎么调整都无效,可能与血糖起伏有关。胰岛素偏高会刺激皮脂腺,使皮肤长期处在发炎状态,痘痘与粉刺自然更难改善。
  4. 脖子或脸侧肤色变深
    脖子、腋下或脸侧出现暗沉、摸起来略显粗糙的色块,并非清洁不足,而是典型的黑色棘皮症,常见于胰岛素阻抗增加或糖尿病前期。
  5. 嘴唇与口腔异常干燥
    当血糖偏高,身体会透过排尿排出多余葡萄糖,水分随之流失,容易出现口干、嘴唇干裂,甚至口气变重的情况。
  6. 舌头出现齿痕、感觉干涩
    舌头边缘明显出现牙齿压痕,看起来浮肿。一些医生观察到,长期血糖偏高、体液分布异常的人,较容易出现这种舌象变化,可作为辅助参考。
  7. 脸色变暗、斑点短期内增多
    若气色在短时间内明显变差、斑点突然增加,不一定只是老化。血糖长期偏高会加速糖化反应,破坏胶原蛋白,使皮肤更快失去光泽。

出现这些变化该担心吗?
重点不在于“符合几项”,而在于是否同时出现。若脸部变化同时出现两至三项,并伴随以下状况:

常感口渴、频尿
容易疲倦
体重无明显原因下降
视力模糊、伤口愈合缓慢

应尽早安排空腹血糖或糖化血色素(HbA1c)检查,而不是单纯归因于熬夜或皮肤状态不佳。若本身有家族史、体重偏高或腰围较大,更应把这些脸部变化视为身体发出的“提早检查”讯号,而不是等到症状明显才面对。

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