美国疾病控制与预防中心(CDC)在最新一期《内科学纪事》刊登的研究揭示,美国一种名为NDM-CRE的超级耐药菌感染病例正在急速飙升,短短四年间(2019年至2023年)激增超过460%,引起医学界和公共卫生部门高度警觉。

什么是NDM-CRE

NDM-CRE是指带有“新德里金属-β-内酰胺酶”(NDM)的耐碳青霉烯类肠杆菌。这种酶能让细菌对几乎所有现有抗生素产生耐药性,使医生在治疗上几乎无药可用。由NDM-CRE引起的感染不仅治疗选择极少,而且死亡率和致残率都居高不下。

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感染现状与威胁

CDC数据显示,美国2020年约有1万2700宗CRE感染病例,导致超过1100人死亡。而随着NDM-CRE快速扩散,相关病例数正呈现爆炸式增长。它可引发肺炎、血流感染、尿路感染以及伤口感染,这些感染往往极难控制,甚至可能致命。

更令人担忧的是,许多临床实验室缺乏足够的检测能力,导致诊断困难;部分医护人员甚至未必会将NDM-CRE列入考量,结果可能选用完全无效的抗生素,进一步加剧风险。

防控与应对

CDC特别提醒,全美各医疗机构必须保持高度警惕,一旦确诊CRE感染,应立即进行碳青霉烯酶分型检测,以确保患者能够获得仍然有效的治疗。CDC也警告,若缺乏有效的防控措施,NDM-CRE可能在医院与社区之间迅速传播,带来严重公共卫生威胁。

总结来说,NDM-CRE的崛起正在改写美国的抗菌药物防线,若不采取果断行动,这种超级耐药菌极可能成为未来数年公共卫生的重大隐患。

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