睡梦中挥拳大叫　可能暗示神经退化

熟睡时突然大喊或挥拳，可能是健康警讯！神经内科医生陈琮华指出，一名人妻发现丈夫深夜睡梦中会突然大叫或挥拳，但隔天丈夫总说“只是做梦”。陈医生表示，这可能是“REM睡眠行为障碍（RBD）”，与帕金森氏症、路易氏体失智等神经退化疾病相关，是早期警讯之一。

REM睡眠行为障碍指患者在快速动眼期失去肌肉抑制，会大喊、踢腿、挥拳，不仅干扰另一半，也可能导致受伤。陈医生建议，床边应移开尖锐物品以防意外，可录影留作就医参考，同时观察梦境内容与动作是否一致，以及近期是否受压力、咖啡因或酒精影响。

他强调，家属应理解患者并非故意，这是一种可评估与治疗的睡眠问题。临床可通过睡眠检查、生活作息调整，必要时使用药物控制症状，减少意外风险。