台湾台南一名15岁少年近日因反复黑便、呕吐、脸色苍白及头晕入院，经检查发现严重贫血，血色素在短短一天内由6g/dL骤降至4.9g/dL，情况危急，被紧急转诊至成大医院。医师安排胃镜检查后，惊见十二指肠溃疡大出血，立即进行止血治疗。后续病理切片证实，病因竟是幽门杆菌感染。
成大医院小儿肝胆肠胃科医师罗筱淯解释，幽门杆菌是一种可在强酸环境中存活的螺旋状细菌，约10%至20%的感染者会发展成消化性溃疡，1%至2%则可能演变为胃癌。研究显示，七成胃癌与幽门杆菌相关，因此世界卫生组织早已将其列为一级致癌物。
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她指出，儿童与青少年感染幽门杆菌的比例，和地区环境及社会经济条件有关，临床表现常不典型，症状包括慢性腹痛、腹胀、恶心、呕吐与食欲不振。但若感染严重，可能导致消化性溃疡大出血，出现黑便、呕血与贫血，若延误治疗，甚至可能因溃疡穿孔或大量出血而危及生命。
这名少年在送到急诊时，脸色极度苍白、心跳加快，医疗团队立刻为他补液、输血，并在胃镜下进行肾上腺素注射和电烧止血，病情逐渐稳定。后续追踪发现溃疡已止血，但胃部呈结节性胃炎，进一步切片证实为幽门杆菌感染。经过“四合一”抗生素疗程治疗后，少年症状完全改善。
罗筱淯说明，目前常见的诊断方式包括胃镜检查、碳-13尿素呼气试验、粪便抗原检测与血清抗体测试。治疗则以“三合一”或“四合一”抗生素疗法为主，疗程约7至14天，患者必须完整遵循疗程，以确保彻底根除细菌。
她提醒，若能及早发现并治疗，儿童与青少年的预后通常良好，但若延误处理，恐引发慢性胃炎、胃溃疡甚至增加胃癌风险。因此，她呼吁患者在治疗后仍应定期复查，确保幽门杆菌完全清除。
