脸色发黑、泡泡尿、水肿——这些症状可能是肾脏发出的严重警讯。台湾高雄一名28岁高姓女子,因长期日夜颠倒工作,又本身患有糖尿病,却忽视身体异常信号,结果被诊断为免疫球蛋白A型肾病变合并糖尿病肾病变,最终必须依赖终身洗肾维持生命。

忽视症状 导致病情恶化

收治患者的阮综合医院肾脏科主任林正浩指出,高女有糖尿病家族史,22岁确诊糖尿病后,在餐饮业从事大夜班工作,近来体重增加,常感到倦怠疲劳,双腿出现浮肿,小便时泡沫明显。经检查发现,她已罹患IgA肾病变并伴随糖尿病肾病变,病程严重。

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年轻患者恶化更快

林正浩提醒,年轻糖尿病患者往往轻忽病情,自认为身体好,对血糖异常缺乏警觉,加上作息紊乱、情绪压力、药物不规律使用,胰岛素分泌衰退速度比中高龄患者更快,使病情急速恶化。

他举例,过去曾有另一名28岁蔡姓女患者,19岁罹患糖尿病,却因情绪困扰暴饮暴食,体重明显上升,长期未回诊或规律服药。直到出现水肿与泡泡尿才就医,被告知同样需要洗肾。所幸她积极减重18公斤,病情才逐渐稳定。

错把警讯当成“累”

过去糖尿病被视为中老年疾病,但近年来40岁前发病者明显增加。若血糖控制不佳,生活作息混乱,往往并发症来得更快、更严重。许多患者将泡泡尿误认为正常,甚至把脸色暗沉、腿部水肿归咎于“工作太累”,因此错过最佳治疗时机。

专家呼吁:主动筛检

林正浩强调,凡是有家族病史、肥胖或生活作息不规律的年轻人,应主动接受筛检,及早发现并积极治疗,才能避免年轻时就走上洗肾的不归路。

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