28岁男子常反复上厕所 健检惊见直肠癌

台湾每年约有1.6万至1.7万人确诊大肠直肠癌，且患者年龄有下降趋势，甚至出现20多岁的年轻病患。专家提醒，饮食作息不规律、肠道菌相变化、遗传家族病史，以及忽视初期症状，都是可能诱因，民众不可掉以轻心。

仁爱长庚合作联盟医院（大里仁爱医院）大肠直肠外科主任赖以立医师指出，直肠癌的早期警讯之一就是“排便不干净感”，但往往被误以为只是排便习惯问题而忽略。他建议，若频繁出现大号后仍感觉排不干净，应尽快接受肠胃检查。

赖医师分享一个真实案例：28岁的吴姓工程师，事业有成，却在上个月健检时意外发现患上直肠癌。吴先生长期饮食不规律，经常晚餐与宵夜并一，偏好卤味、盐酥鸡和超商微波食品，偶尔小酌解压。今年初开始，他发现大便形状变细，有时像腹泻，最明显的是排便总觉得“没大干净”，常要反复上厕所。半年内，他体重骤减8公斤，本以为是工作忙碌导致，却没想到是癌症警讯。

进一步检查发现，吴先生罹患的是直肠与乙状结肠交界处的早期腺癌。幸运的是，透过达文西机械手臂手术切除肿瘤与相关组织，他已顺利康复并返家休养。

赖医师解释，直肠癌的常见症状包括排便急迫、带血或粘液，以及“里急后重”（排便不尽感）。早期大肠直肠癌常无明显症状，但若家族中有人在年轻时罹病，其他成员的风险将大幅提升。至于治疗方式，目前主流建议是微创根治性手术，如腹腔镜或达文西辅助手术，既能有效切除肿瘤，又能降低对神经血管的损伤，改善术后生活品质。不过，他也提醒，不愿接受根治性手术的患者，也可选择局部微创切除，但复发率相对较高。

他最后强调，大肠直肠癌早期若能通过筛检及时发现，治疗成功率高、生活品质也能维持，因此民众务必定期健检，尤其是有家族病史者，更不容忽视。